実践！食のトータルサポート

りんごコンポート

先日、「マツコの知らない世界」でリンゴの特集をやっていました。

数年前に青森に行ったときに、たくさんの種類のりんごが売っており、

その種類と特徴に魅了されてしまいました。

甘さ、酸味、かたさ、やわらかさ、と本当にいろいろであり、

いつも食べ比べをしたいくらいです。

毎年この季節になると、スーパーでもりんごの種類が増え、

目にするようになります。

そして、毎年、私は嚥下調整食として、どのりんごが適しているのかをみるために、

1/8に切ったリンゴを電子レンジで加熱し、コンポートにしてみるのです。

先日は、テレビでも美味しいと言っていたぐんま名月をコンポートにしました。

生で食べてよし。

そして、コンポートにすると、一見軟らかいのですが、

やはり芯がしっかりとしていて、コード3，4には少々かたい物性となりました。

次は、違う種類のりんごでも試してみよう。

茨城県栄養士会の研修

茨城県栄養士会の栄養学術講習会に行ってきました。

GLIM基準や褥瘡をテーマにしたなかで、私は摂食嚥下の対応についてお話ししました。

90分という時間の中で、いつも余談話を盛り込みたくなるので笑、

また時間が無くなるかも～、と思いながら話していましたが、

良い感じに終えることができました。

たとえ、いい話であっても、時間が延びたりすると、台無しですものね。。

茨城県には、摂食嚥下リハビリテーション栄養専門管理栄養士は2名、

地元での同職種とのつながりを広げる機会になればよいなぁと思います。

鬼柚子のジャム

あっという間に11月も中旬を過ぎ、朝は寒くなりました。

この季節になると、在宅の利用者さんたちと

『今年のお正月はどうするか、、、』問題が発生します笑

毎年おせちは準備してるの。

うちは、おせちは買ってます。

食べられるもの、あるかなぁ。

お餅は食べられるかなぁ。。。

えびや田作り等、固くて食べられそうにないものもありますが、伊達巻やきんとんなど、人によっては食べられるものを探しながら、またおせちをさらに食べやすく加工する等お伝えしています。

これからの季節は、クリスマスやお正月とイベントが続くため、それにあわせて食も楽しみたいですね！

写真は、患者さん宅のお庭の鬼柚子をジャムにしたもの。

離乳食相談

小児科のあるクリニックで、10年以上続いている外来栄養指導。

成人や高齢者も多くいらっしゃいますが、

離乳期のお子さんと保護者の方も来られます。

行政の離乳食のセミナーなどお手伝いした関係で、

小児科など身近な場所での離乳食相談ができないか、と

クリニックの医師に相談し、今に至ります。

お子さんは毎月どんどん成長していくので、

毎月予約を入れ、その成長に合わせて、支援、そして卒業を繰り返します。

今日は、11ヶ月のお子さんとそのお母さん。

食欲もあり、後期食をよく食べてくれている、という状況でした◎

そのため、話は、卒乳やストロー飲みの練習についてお話し

さらに、2，3歳に成長したときの食行動等、少し先の話もできました。

先がみえ、少しだけ「今」が楽になるといいな。

臨床栄養学実習

神奈川県立保健福祉大学に、臨床栄養学実習2の2コマの授業をしに

行ってきました。

もう10年以上、毎年行う授業です。

摂食嚥下の基本から、アセスメント力をつけるため、

2人一組で、喉頭挙上を確認したり、

あえて食べにくい姿勢で食べてみたり。

聴診器を使って嚥下音を聞くため、いい音、異常音、と聞き分けてもらいます。

食べるときの観察では、口唇、口・舌・口角、喉頭と、細かく観察をします。

食べさせたり観察したりの繰り返しは、みんな楽しそうです。

単に食べる機能の評価だけでなく、

むせたときどうする？ということで、

呼吸の観察、呼吸介助、咳嗽介助までやってしまっている実践的授業です。